Osoby poszkodowane w wyniku wypadku przy pracy lub choroby zawodowej mogą liczyć na wyższe świadczenia z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. W 2024 roku na Podkarpaciu wypłacono już ponad 19 mln zł odszkodowań.
Od 1 kwietnia więcej pieniędzy
Od 1 kwietnia 2025 roku za każdy procent uszczerbku na zdrowiu będzie przysługiwać 1636 zł.
Osoby, które są objęte ubezpieczeniem wypadkowym i doznały stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku przy pracy, lub choroby zawodowej, mogą starać się o jednorazowe odszkodowanie.
O to świadczenie mogą ubiegać się także uprawnieni członkowie rodziny osoby zmarłej wskutek wypadku przy pracy czy choroby zawodowej – informuje Wojciech Dyląg, rzecznik ZUS w regionie.
Jakie dokumenty są potrzebne?
Żeby otrzymać odszkodowanie, konieczne jest złożenie kompletnego wniosku do ZUS, który powinien zawierać:
- wniosek o jednorazowe odszkodowanie,
- protokół powypadkowy sporządzony i zatwierdzony przez zakład pracy,
- druk OL-9 wypełniony przez lekarza, potwierdzający zakończenie leczenia i rehabilitacji.
– Po zakończeniu przez pacjenta leczenia lub rehabilitacji oraz po dostarczeniu kompletnej dokumentacji do ZUS, stopień uszczerbku na zdrowiu oraz jego związek z wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową ocenia lekarz orzecznik ZUS lub komisja lekarska ZUS – dodaje – Wojciech Dyląg.
ZUS wydaje decyzję, przyznającą lub odmawiającą prawa do świadczenia, w ciągu 14 dni od otrzymania orzeczenia lekarza orzecznika lub komisji lekarskiej albo od wyjaśnienia ostatniej okoliczności niezbędnej do wydania decyzji. Odszkodowanie wypłacane jest w terminie 30 dni od dnia wydania decyzji.
Ile wynosi odszkodowanie?
Od 1 kwietnia 2025 roku kwota jednorazowego odszkodowania wzrośnie i będzie wynosić:
1) 1636 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu (art. 12 ust. 1 ustawy);
2) 1636 zł za każdy procent stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, z tytułu zwiększenia tego uszczerbku co najmniej o 10 punktów procentowych (art. 12 ust. 2 ustawy);
3) 28 636 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji ubezpieczonego (art. 12 ust. 3 ustawy);
4) 28 636 zł z tytułu orzeczenia całkowitej niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji wskutek pogorszenia się stanu zdrowia rencisty (art. 12 ust. 4 ustawy);
5) 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawniony małżonek lub dziecko zmarłego ubezpieczonego lub rencisty (art. 14 ust. 1 pkt 1 ustawy);
6) 73 635 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawniony członek rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty inny niż małżonek lub dziecko (art. 14 ust. 1 pkt 2 ustawy);
7) 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni równocześnie małżonek i jedno lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty, oraz 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na każde z tych dzieci (art. 14 ust. 2 pkt 1 ustawy);
8) 147 271 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania jest uprawnionych równocześnie dwoje lub więcej dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty, oraz 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugie i każde następne dziecko (art. 14 ust. 2 pkt 2 ustawy);
9) 28 636 zł, jeżeli obok małżonka lub dzieci do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni równocześnie inni członkowie rodziny zmarłego ubezpieczonego lub rencisty, każdemu z nich niezależnie od odszkodowania przysługującego małżonkowi lub dzieciom (art. 14 ust. 3 ustawy);
10) 73 635 zł, jeżeli do jednorazowego odszkodowania są uprawnieni tylko członkowie rodziny inni niż małżonek lub dzieci zmarłego ubezpieczonego lub rencisty, oraz 28 636 zł z tytułu zwiększenia tego odszkodowania przysługującego na drugiego i każdego następnego uprawnionego (art. 14 ust. 4 ustawy).
Kiedy odszkodowanie nie przysługuje?
Świadczenie nie zostanie wypłacone, jeśli pracownik umyślnie naruszył przepisy BHP lub spowodował wypadek z rażącego niedbalstwa. Nie otrzyma go także osoba, która była pod wpływem alkoholu lub substancji odurzających i przyczyniła się do zdarzenia. Nie dotyczy to wypadków ze skutkiem śmiertelnym.
Wzrost liczby wypłacanych odszkodowań
Z roku na rok kwoty wypłacane przez ZUS na Podkarpaciu rosną. W 2024 roku wypłacono 2218 odszkodowań na kwotę 19,3 mln zł, podczas gdy w 2023 roku było to 2066 świadczeń o łącznej wartości 15 mln zł. W 2022 roku: 2104 odszkodowań – 13,2 mln zł, w 2021: 2116 odszkodowań – 14,7 mln zł, a w 2020 roku: 2164 – o łącznej kwocie 12,2 mln zł.
Eksperci ZUS odpowiedzą na pytania
Osoby zainteresowane szczegółami dotyczącymi odszkodowań mogą skorzystać z dyżuru ekspertów ZUS w Rzeszowie. Odpowiedzi na pytanie będzie można otrzymać w piątek 28 marca, w godz. 9:00-10:30 pod numerem telefonu 17 858 61 85.
(oprac.MU)
Czytaj więcej:
Przełomowe badania nad testem EndoRNA w Rzeszowie. Szansa dla kobiet z endometriozą
